범 법 차 량 신 고 서

		2013. . .
1. 위반차량번호 :	□ 차종(노선) : 승용		□ 색상 : 회색
	□ 운전자인착(복장등) :
□ 차량소유자 주소 :)
2. 위반일시 : 3. 위반장소(구체적) : 4. 위반사항(해당란에 V표) □ 신호∙지시위반 □ 지방경찰청고시위반 □ 끼어들기금지위반 □ 주∙정차금지위반 □ 주차금지위반 □ 주∙정차방법위반 □ 정원초과 □ 중앙선침범 □ 급제동금지위반 □ 교차로통행방법위반 □ 지정차로위반 □ 횡단,유턴,후진위반 □ 적재물추락방지조치위반 □ 버스전용차로위반 □ 번호판식별불능 □ 진로변경방법위반 □ 고속도로 갓길운행 □ 반복적∙연속적 경음기울림으로 소음발생행위 □ 보행자보호의무위반 ■ 안전운전의무위반(난폭) □ 운전중 휴대전화사용금지위반 □ 구조장치부적합 등 □ 앞지르기 방법위반 □ 운전중 담배꽁초투기 5. 위반신고내용: 6. 신고인 처리결과 요구여부(해당란에 V표) : □ 서면 ■ 전화
7. 신고자 인적사항 □ 성 명 : □ 주 소 : □ 연락처 :
8. 접수시간 : 년 월 일 경 (접수자 : )

경 찰 서